Причины и симптомы скопления транссудата в плевральной полости

Патологическое состояние, характеризующееся скоплением в плевральной полости невоспалительной жидкости (транссудата), называется гидротораксом. Данное заболевание может вызываться самыми различными причинами, возникать у людей любого возраста и пола. В этой статье мы расскажем о том, почему происходит накопление плеврального транссудата, как проявляется такая патология.

Почему возникает гидроторакс?

Как правило, гидроторакс — это вторичное нарушение, развивающееся на фоне какого-либо другого первичного заболевания.

Наиболее часто данное патологическое состояние является следствием проблем с сердечно-сосудистой системой. Так, например, основной причиной возникновения гидроторакса является правожелудочковая сердечная недостаточность, на долю которой приходит около 20% всех случаев кардиоваскулярной недостаточности.

Несколько реже в основе развития этой патологии лежит нефротический синдром. В свою очередь, нефротический синдром может быть обусловлен токсическим поражением почек, гломерулонефритом, почечным амилоидозом и многим другим.

Аналогичные изменения встречаются при тяжёлой белковой недостаточности (алиментарной дистрофии).

Примерно у 10% пациентов на поздних стадиях цирроза печени так же возникает гидроторакс.

К другим возможным причинам скопления транссудата в плевральной полости относятся:

• проведение перитонеального диализа;
• опухоли, локализующиеся в медиастинальном пространстве грудной клетки;
• микседематозный отёк;
• тромбоэмболия легочной артерии и так далее.

Нередко гидроторакс развивается у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, что было доказано учёными из Курского государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2020 году.

Как очистить грязные руки и ногти без вреда: домашние и профессиональные способы

Полное руководство по очистке сильно загрязненных рук и ногтевых пластин без вреда для кутикулы: что можно использовать дома и на работе

Какими симптомами проявляется гидроторакс?

Выраженность сопутствующих симптомов будет зависеть от того, насколько быстро происходит накопление транссудата в плевральной полости.

Первоочередным клиническим признаком становится постепенно прогрессирующая одышка. Вначале больной человек указывает на затруднение дыхания при физической нагрузке, затем оно появляется и в покое. В некоторых случаях возникают приступы сухого кашля. Отмечается набухание шейных вен, появление периферических отёков. Кроме этого, может наблюдаться скопление жидкости в брюшной или перикардиальной полости.

Ещё один характерный признак — это цианотичное окрашивание кожных покровов. При увеличении объема жидкости могут присоединяться жалобы на болезненные ощущения в груди, локализующиеся на стороне поражения. С этой же стороны выявляется сглаженность межрёберных промежутков.

Стараясь облегчить своё состояние больной человек занимает вынужденное положение полусидя или лёжа на больном боку.

При стремительном увеличении объема транссудата в плевральной полости может развиваться выраженная дыхательная недостаточность, происходит снижение артериального давления.

Повышение температуры тела наблюдается только при развитии осложнений.